Кардиоцентр - Кардиологический центр на Щукинской

• Получение полной картины анатомии коронарных сосудов.
• Определение локализации стенозов и окклюзий.
• Исследование морфологии поражения коронарной артерии.
• Количественный анализ степени, конфигурации и гемодинамической значимости стеноза.
• Исследование патофизиологии коронарного кровотока.
• Определение прогноза (перспективы) и метода реваскуляризации миокарда.

• Улучшение разрешения и качества изображения.
• Получение качественного серийного или киноизображения on-line.
• Упрощение програмирования процесса обследования.
• Модификация изображения в реальном масштабе времени (яркость, зернистость, четкость, инверсия, детализация, увеличение, изменение скорости прокрутки... )
• Применение режима субтракции, в том числе в реальном масштабе времени.
• Возможность точной калибровки и количественной оценки объектов.
• Широкие возможности компьютерных аналитических программ (кровоток, моделирование, гемодинамика, другие физические параметры )
• Специальные методы реконструкции изображения (суммация кадров, ротационная ангиография, 3D реконструкция и т д )
• Отсутствие потерь при передаче, копировании изображения.
• Широкие возможности архивирования на современных носителях информации.
• Интеграция изображений в PACS; RIS; HIS.
• Уменьшение времени обследования, экспозиции и дозы рентгеновского излучения (?), расхода контрастного препарата при повышении информативности обследования.

Схематическое представление ПКА (RCA) и ЛКА (LCA) в левой косой (LAO) и правой косой (RAO) проекциях соответственно. Указаны оптимальные параметры ротации и ангуляции.
From Pepine C.J., Hill J.A., Lambert C. Diagnostic catheterisation. 3nd edition. Baltimore. Williams & Williams, 1998.

2. RAO 10o Cranial
3. LAO 45o Cranial
1. RAO 30 o Caudal.
4. LAO 45o Caudal.

1. LAO 60o Cranial
2. 0o Cranial
3. RAO 90o

• Локализация стеноза (окклюзии)
• Ствол ЛКА; ПМЖА; ОА; ПКА; итд; Сегментарный уровень стеноза.;
• Степень коронарного стеноза.
• % стеноза по диаметру, % по площади, гемодинамическая значимость.
• Длина пораженного участка.
• Короткий (дискретный), длинный (тубулярный), диффузный.
• Конфигурация и анатомия поражения.
• Устьевое поражение, бифуркационные стенозы, ангуляция, извитость, эксцентричность итд..
• Количество пораженных артерий.
• Одно-, двух-, трехсосудистое.
• Морфология стеноза.
• Признаки нестабильности бляшки, изъязвление, диссекция, кальцификация, тромбоз итд.
• Коллатеральное кровообращение.
• Степень развитости и источники коллатерального кровотока.
• Коронарная перфузия по TIMI

CAAS (Cardiovascular Angiography Analysis System) Gronenschild E., Janssen J., Tijdens F. CAAS II: A second generation system for off-line and on-line quantitative coronary angiography. Cath. Cardiovascular Diagn. 1994. Vol. 33. P. 61-75. ARTREK Mancini GB, Simon SB, McGillem MJ. Automated quantitative coronary arteriography: morphologic and physiologic valida in vivo of a rapid digital angiographic method. Circulation. 1987. Vol. 75. P. 452. CMS (Cardiovascular Measurement System) Lesperance J., Campeau L., Reiber J. Validation of coronary artery saphenous vein graft diameter measurements using quantitative angiography. Int. J. Cardiol. Imaging. 1996. Vol. 12. P. 299 – 303. ACA (Automated Coronary Analysis) Van der Zwet PM, Reiber JH, A new approach for the quantition of complex lesion morphology: the gradient field transic basic principles and validation results. J. Am. Coll. Cardiol. 1994. Vol. 24. P. 216 – 224.